En el pasado a los problemas de erección se le llamaban “impotencia”. Ahora el término más común es “disfunción eréctil” (ED por sus siglas en inglés)
DEFINICION
La impotencia o disfunción erectil se define como la imposibilidad de conseguir o mantener una erección. Es uno de los principales problemas a la hora de evaluar la satisfacción sexual dentro de la pareja. Se diferencia de otros problemas como pueden ser las alteraciones de la eyaculación (impotencia no es eyaculación precoz) o alteraciones del orgasmo femenino.
ALGUNAS DEFINICIONES:
Masters y Johnson
“La impotencia es la incapacidad de lograr o mantener una erección suficientemente firme para permitir que se inicie o se complete una relación sexual con coito”.
Helen Singer Kaplan
“La Disfunción Eréctil es básicamente un bloqueo de la erección del pene. Los mecanismos reflejos vasculares son incapaces de bombear suficiente sangre a los senos cavernosos del pene para hacer que se haga firme y erecto. Cuando la erección se ha logrado, una intensa reacción del Simpático (por angustia o miedo) drenan la sangre provocando la caída de la excitación”
AL-GARAIA
“Los trastornos de la excitación, que preferimos denominar problemas de erección por su carácter eminentemente descriptivo, son aquellos que por alguna causa bio-psico-social interfieren en el desarrollo de la fase de excitación, interrumpiendo la respuesta sexual en el hombre”.
Lamentablemente la impotencia es una enfermedad bastante común hoy en día. Su aparición se suele producir a partir de los 40 años y está comprobando que entre varones de 40 y 70 años está presente en más de un 30% de los casos.
La disfunción eréctil puede ser un signo de otros problemas de salud. Puede significar que sus vasos sanguíneos están obstruidos, puede significar que ha sufrido daño en los nervios a causa de la diabetes. Si tiene problemas de erección, es importante que consulte a un médico. Estos problemas de salud requieren tratamiento médico.
También debe consultar al médico si quiere recibir tratamiento para la disfunción eréctil. El medico puede ofrecerle varios tratamientos nuevos. Para muchos hombres, el tratamiento es tan sencillo como tomar una pastilla. Otros hombres tienen que probar dos o tres opciones antes de encontrar el tratamiento que les da resultado. No se dé por vencido si el primer tratamiento no le da resultado. Encontrar el tratamiento adecuado para usted puede tomar algún tiempo.
CUANDO SUCEDEN LAS ERECCIONES
Las hormonas, los vasos sanguíneos, los nervios y los músculos deben trabajar en conjunto para producir una erección. Una erección comienza cuando el cerebro envía señales nerviosas al pene, en respuesta a una estimulación sexual. Algunas posibles causas de la estimulación sexual son
* caricias
* algo que ve o escucha
* un pensamiento o sueño sexual
Las señales nerviosas hacen que se relajen los músculos del pene. Esto permite que la sangre fluya dentro del tejido esponjoso del pene. La sangre se acumula en este tejido como agua que llena una esponja. El pene se agranda y se vuelve más firme, como un globo inflado. Luego, las venas se cierran para evitar que la sangre salga del pene.
Después del orgasmo, o cuando termina la estimulación sexual, las venas vuelven a abrirse. Entonces la sangre sale y fluye nuevamente hacia el cuerpo. La erección comienza cuando el cerebro envía señales nerviosas al pene. Para lograr una erección se necesitan vasos sanguíneos sanos.
FACTORES DE RIESGO QUE PUEDEN FAVORECER LA IMPOTENCIA:
Hay varias afecciones que pueden causar disfunción eréctil. La mayoría de estas afecciones son problemas de salud que requieren tratamiento. Se necesita tratamiento médico para evitar complicaciones más graves que la disfunción eréctil.
* La presión arterial alta y el colesterol alto pueden dañar las arterias que llevan sangre al pene.
* La diabetes daña los vasos sanguíneos y los nervios que controlan las erecciones.
* El consumo abusivo de alcohol y drogas puede causar disfunción eréctil, dañando los vasos sanguíneos e insensibilizando los nervios que controlan las erecciones (es decir, haciendo que los nervios no funcionen).
* Algunos medicamentos recetados pueden causar disfunción eréctil. Ejemplos de éstos son algunos tipos de antidepresivos y medicamentos para la presión arterial alta. Es posible que el médico pueda cambiar sus medicamentos. Nunca deje de tomar un medicamento recetado sin hablar con el médico.
* Los hábitos nocivos para la salud como fumar, comer en exceso y la falta de ejercicio pueden contribuir a la disfunción eréctil.
* Todo lo que sea malo para su corazón también es malo para su salud sexual.
* Una lesión en la médula espinal puede causar disfunción eréctil al interferir con las señales nerviosas.
* Los tratamientos para el cáncer de prostata pueden dañar los nervios que controlan las erecciones. Ejemplos de estos tratamientos son la radioterapia y el procedimiento para remover la próstata.
* Las enfermedades que afectan los nervios, como la esclerosis múltiple, también pueden causar problemas de erección.
* Una pequeña cantidad de casos de disfunción eréctil es causada por una reducción del nivel de la hormona masculina llamada testosterona.
* En el pasado, los médicos creían que la mayoría de los casos de disfunción eréctil eran causados por problemas mentales o emocionales. Ahora sabemos que la mayoría de los casos tiene una causa física. Pero la depresión, las preocupaciones o la ansiedad también pueden causar disfunción eréctil. A la vez, la disfunción eréctil por causas físicas puede llevar a la depresión y la preocupación, empeorando la disfunción eréctil física.
* Una persona no debe suponer que la disfunción eréctil es parte del proceso normal del envejecimiento. Es muy probable que la causa sea otra.
TRATAMIENTO DE LA DISFUNCION ERECTIL
El médico puede ofrecerle una serie de tratamientos para la disfunción eréctil. Puede que usted desee hablar con su pareja respecto a qué tratamiento puede ser mejor para ustedes como pareja. La mayoría de las personas desean el tratamiento más sencillo posible. Tal vez necesite probar varios tratamientos antes de encontrar el que dé el mejor resultado para usted. Es muy importante abandonar el consumo de todo tipo de drogas y estupefacientes.
* CAMBIOS DE ESTILO DE VIDA
Para algunos hombres, el tratamiento consiste en hacer algunos cambios de estilo de vida. Hacer más ejercicio, dejar de fumar, bajar de peso y reducir el consumo de alcohol resuelven algunos problemas de erección.
* ASESORAMIENTO
Si bien la mayoría de los casos de disfunción erectil tienen una causa física, el asesoramiento puede ayudar a las parejas a manejar los efectos emocionales. Algunas parejas descubren que el asesoramiento fortalece su relación, y así apoya al tratamiento médico.
* TRATAMIENTO PSICOLOGICO
Este tipo de terapia es recomendable para casos tempranos de la enfermedad, cuando esta se produce antes de los 40 añOs y estuviera provocada por una causa mental.
* TRATAMIENTO PSIQUIATRICO
Si el paciente sufre problemas psicológicos o depresiones que puedan provocar impotencia.
* TRATAMIENTOS HORMONALES
Si la enfermedad es provocada por un problema de falta de hormonas es el tratamiento más recomendable.
* TRATAMIENTO MEDIANTE FARMACOS
Desde 1998, los médicos tienen la opción de recetar una pastilla para tratar la disfunción eréctil. Las marcas actuales son Viagra, Levitra y Cialis. Si el médico determina que su estado de salud general es bueno, puede que le receten uno de estos medicamentos. Si toma cualquier medicamento para el corazón de los llamados nitratos, no debe tomar ninguna de las pastillas que se recetan para la disfunción eréctil. Todas estas pastillas funcionan aumentando el flujo sanguíneo hacia el pene. No causan erecciones automáticas. Hable con el médico acerca de cuándo tomar una pastilla. Puede que necesite experimentar para descubrir qué tan pronto le hace efecto.
Aunque tomar la pastilla posiblemente resuelva su problema de erección, necesitará atender los demás problemas de salud identificados como posibles causas de su disfunción eréctil.
* TERAPIA TRANSURETRAL
Se trata de inyecciones farmacológicas en la uretra que posibilitan la erección.
* INYECCION INTRACAVERNOSA
Inyecciones directas en el pene que reactivan los procesos físicos que provocan la erección.
Estos dos ultimos tratamientos normalmente provocan una erección en minutos. Pueden tener mucho éxito, incluso si otros tratamientos fracasan.
* DISPOSITIVO DE VACIO
La bomba de vacío es otra forma de producir una erección. El pene se introduce en un tubo. A medida que se bombea el aire hacia afuera del tubo, aumenta el volumen del pene. Luego, la sangre fluye hacia el pene y lo agranda. Entonces se coloca un tipo especial de banda de goma en la base del pene, para evitar que la sangre salga.
Cuando se bombea el aire para que salga del tubo, la sangre fluye hacia el pene y produce una erección.
* IMPLANTE PENIANO
Cuando las demás opciones fracasan, algunos hombres necesitan cirugía para tratar la disfunción eréctil. Un cirujano puede implantar un dispositivo que se infla o se expande para producir una erección. Estos dispositivos no interfieren con la forma en que se siente el sexo.
Esta cirugía no se puede deshacer. Una vez que un hombre tiene un implante peniano, tendrá que usar un dispositivo para tener una erección. Hable con el médico sobre las ventajas y posibles aspectos negativos de tener un implante peniano.
Una bomba implantada por debajo de la piel llena dos varillas con líquido para producir una erección.
ALGUNAS COSAS QUE SE DEBE RECORDAR
* Los problemas de erección pueden ser un signo de problemas de salud.
* Un médico puede ayudarle a superar los problemas de erección.
* Fumar, tener sobrepeso y no hacer ejercicio pueden contribuir con los problemas de erección.
* La mayoría de los casos de disfunción erectil tienen una causa física, pero el asesoramiento puede ayudar a las parejas a fortalecer su relación.
* Muchos hombres pueden tomar una pastilla para tratar la disfunción eréctil. De todos modos, estos hombres deben tratar los problemas de salud que causaron la disfunción eréctil.
* Tomar una pastilla no da resultado para todos.
* Los hombres que toman cualquiera de los medicamentos llamados nitratos no deben tomar una pastilla para tratar la disfunción eréctil.
PARA MEJORAR LA VIDA SEXUAL
El sexo sin coito es una técnica que tiene como objetivo disminuir la ansiedad que conlleva el acto sexual, centrándose en el estímulo de los sentidos.
La pareja, practicará estos ejercicios una hora cada semana, en un lugar cómodo y luminoso. La mitad del tiempo, un miembro de la pareja tomará el papel activo y luego el pasivo, y viceversa. Se tumban desnudos y exploran los placeres de los sentidos (abrazos, besos, caricias, etc.), pero sin llegar, en ningún momento, a realizar el acto sexual (si un miembro de la pareja se excita en exceso, se masturbará por su cuenta para luego continuar la experiencia). Puede ir acompañado de una placentera ducha conjunta. Si uno de los miembros de la pareja quiere detener la sesión, ésta se suspenderá.
Irán informando de estas experiencias al terapeuta (cómo les ha ido, qué han hecho, qué sentimientos les ha producido etc.). Habitualmente, el terapeuta les dará nuevas instrucciones e irá introduciendo juegos sexuales. Cuando el terapeuta lo estime conveniente, aconsejará a la pareja que, al final de las sesiones, mantengan ya relaciones sexuales completas. Esta técnica, por tanto, reaviva y refresca la vida sexual de las parejas que están dispuestas a ello.
PARA OBTENER UNA BUENA ERECCION
Nunca hay que olvidar las caricias, besos, recorrer el cuerpo de la pareja para facilitar las sensaciones físicas placenteras sin necesidad de que se produzca la penetración.
Ejecutando estas conductas paulatinamente facilitaremos la aparición de sensaciones placenteras no asociadas al coito y ayudarán a la relajación y a la nueva asociación de ideas, dejando de lado la angustia por el coito.
Cuando estemos ejecutando el acto sexual (caricias, tocamientos, etc.) y una vez que se produce una erección, podemos dejar de estimular hasta que la erección desaparezca y reiniciar otra vez el proceso. De esta forma los miedos a la pérdida de la erección se irán mitigando, ya que después de estimular de nuevo se vuelve a conseguir. Poco a poco las erecciones serán más duraderas a medida que se vaya perdiendo el miedo, para ello hay que practica, iniciaremos la estimulación y pararemos cuantas veces sean necesarias hasta que el hombre se habitúe a que no pasa nada por perder la erección y que se puede conseguir en el mismo encuentro sexual varias veces, sin ser por ello un fracasado.
Lo importante de todo es aceptar el problema, hablarlo con la pareja, acudir al medico y seguir el tratamiento para asi poder volver a disfrutar del sexo.
http://www.terapiaenlinea.com/impotencia.htm
http://www.e-sexologia.com/conferencias/confe8.htm
http://www.informacionsexual.com/terapia/ereccion.htm
http://www.siquierespuedes.com/publica/index.html
La ciudad esta bajo una torrencial lluvia, con vientos fuertes....Lola esta empapada...ya no corre solo camina...llega a una entrevista de trabajo....trata de arreglarse como puede...sentada escucha que se habre una puerta y un hombre tras ella aparece llamandola....se levanta y caminando hacia él notando que la mira de arriba hacia abajo...el vestido se le pegaba al cuerpo...pero no podia hacer nada...toma asiento frente a el cruzando las piernas...le pide disculpas por la apariencia...el hombre solo la miro...y comenzo a leer su curriculum...mirandola de soslayo....
